L’augmentation mammaire, une des interventions les plus demandée en chirurgie esthétique pour refaire ses seins

La pose d’implants mammaires ronds ou anatomiques permet d’embellir la forme de la poitrine ainsi que d’augmenter le volume des seins trop petits ou plats

L’augmentation mammaire est une intervention de chirurgie esthétique visant à augmenter la taille des seins et à modifier leur forme par la mise en place d’implants (ou prothèses) mammaires. De plus en plus de femmes souhaitent améliorer leur apparence physique grâce à cette intervention, le sein symbolisant à la fois la beauté, la féminité et la sexualité.

La consultation préalable avec le chirurgien esthétique

Cette consultation doit vous permettre de réaliser les attentes de la patiente tout en donnant un aperçu des résultats atteignables dans la limite du raisonnable, notamment pas des essais de prothèses de différente taille et forme. Le résultat de l’intervention dépend évidemment du savoir faire et de l’expérience du chirurgien mais aussi de facteurs tels que la forme de la poitrine et la structure thoracique de la patiente avant l’opération l’opération. La consultation est l’occasion pour le chirurgien et sa patiente de passer en revue ces point ainsi que de déterminer ensemblePhoto de prothèse mammaire ronde ou anatomique

  • La taille et la forme des implants mammaires: ronds ou anatomiques / texturés ou lisses qui détermine le gain en volume et le bonnet des seins ainsi refaits
  • La localisation de l’incision (aréole, sillon sous-mammaire ou aisselle) et donc de la cicatrice post opération
  • La position des prothèses mammaires, sous la glande mammaire ou sous le muscle et pose d’implants dual plan éventuellement

Photo position implant mammaire sous et derrière le muscle

Pose des implants mammaires par rapport à la glande et au muscle

Outre ces choix, le chirurgien plasticien doit exposer les complications éventuelles à l’issue de l’intervention chirurgie, déterminer le prix de l’augmentation mammaire dans un devis détaillé remis à l’issue de cette consultation à la patiente.

Pour information, le docteur Bernard Brun n’a jamais posé de prothèses de la marque PIP (Poly Implants Prothèse) et n’a jamais travaillé avec cette société. le Dr Brun réalise également le retrait et le remplacement des implants PIP, conformément au principe de précaution en vigueur.

Combien coûte une augmentation mammaire ?

Le prix de cette intervention varie en fonction des tarifs pratiqués par la clinique, les honoraires du chirurgien et du médecin anesthésiste et du type d’implant choisi. Le tarif global varie aussi en fonction de la clinique choisie – il oscille entre 3000 euros et 4500 euros (prix incluant les frais de clinique, les honoraires du médecin anesthésiste et du chirurgien, le coût des implants).
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Dans certains cas très rares, la chirurgie d’augmentation mammaire peut faire l’objet d’une prise en charge par la sécurité sociale, notamment

  • d’absence de poitrine (seins plats) ou très petits seins
  • asymétrie majeure entre les deux seins
  • certaines malformations: seins tubéreux, un syndrome de poland

Le chirurgien esthétique vous confirmera lors de la consultation préalable si une possibilité de d’entente préalable avec la sécurité sociale est possible. Le dépassement d’honoraires pratiqué par le docteur Brun peut aussi être pris en charge partiellement ou totalement par votre mutuelle ou complémentaire santé.
Un devis est systématiquement remis après la première consultation et toutes les consultations dans l’année suivant votre intervention sont gratuites.
Pour rappel, la médecine et la chirurgie esthétique sont soumises à une TVA au taux de 19,6 % depuis le premier octobre 2012, suite à la décision du gouvernement en place.

Photos résultat augmentation mammaire avant / après

Augmentation volume seins plats - avant apres
Résultat d'une augmentation d'une poitrine plate par implants mammaires

Déroulement d’une chirurgie d’augmentation du volume de la poitrine

L’opération se déroule dans une clinique habilitée à ce type de chirurgie, par un chirurgien plasticien et sous anesthésie générale .
Le chirurgien esthétique en charge de l’augmentation mammaire réalise les desseins correspondants aux futures cicatrices et au positionnement des implants avant l’intervention docicatrice sein après augmentation mammairent la durée est d’environ de 1 heure.
Les prothèses sont ensuite introduites dans chaque sein, selon le mode opératoire défini avec le chirurgien: sous le sein (sous-mammaire), via l’aréole (mamelon) ou l’aisselle.
L’hospitalisation peut être en ambulatoire (sortie le jour même) ou nécessiter une nuit dans l’établissement hospitalier CHU ou la clinique – dans tous les cas, seul le chirurgien autorise la patiente à quitter la clinique de chirurgie esthétique après l’intervention en contrôlant e s’assurant de l’absence de complications immédiates.

Vidéo illustrant le principe de l’augmentation mammaire

Suites opératoires après une chirurgie d’augmentation mammaire

Un soutien gorge est nécessaire dés la sortie de la clinique. Il devra être porté au moins 15 jours. La convalescence après l’intervention dure environ 8 jours – contre les douleurs liées à une augmentation mammaires, une simple un traitement anti douleur suffit généralement.
L’œdème post opératoire se résorbe après 15 jours environ.
La reprise d’une activité professionnelle classique est possible sous 8 jours, la reprise de toutes les activités sportives souvent après 2 mois.
En dehors des complications inhérentes à toute intervention chirurgicale, les  risques spécifiques à la pose d’implants mammaires sont les suivants:

» La contracture capsulaire ou coque mammaire

Les tissus ou membranes qui se forment naturellement autour de l’implant peuvent se contracter et comprimer l’implant mammaire. Ce phénomène survient plus fréquemment à la suite d’un hématome, d’une infection ou d’un sérome (collection de liquide entourant l’implant). La coque au niveau du sein peut entraîner une dureté de la poitrine ou des douleurs pouvant nécessiter une nouvelle intervention chirurgicale, afin de retirer les tissus capsulaires – voir parfois de retirer les prothèses pour les remplacer. Le phénomène de coque mammaire peut apparaître malgré une ré-intervention.

» Des résultats esthétiques jugés non satisfaisants

L’apparition de plis aux seins, un déplacement de l’implant, la taille de la nouvelle poitrine inadaptée ou la forme des seins non conforme aux attentes peuvent apparaître après l’intervention et nécessiter des retouches ou une nouvelle opération.
Une technique chirurgicale et une planification rigoureuses réduisent certes au maximum ces risques, sans pouvoir toutefois les supprimer totalement.

augmentation mammaire prothses pdf fiche d’information SOFCPRE sur l’augmentation par prothèse mammaire

Augmentation sans implant mammaire: lipofilling du sein (injection de graisse)

L’augmentation mammaire sans chirurgie s’est développée en France par l’injection de Macrolane, acide hyaluronique fortement réticulé. Cette intervention, désormais interdite en France, est remplacée par une intervention: le lipofilling mammaire ou injection de graisse dans les seins qui permet d’obtenir des résultats naturels avec des suite opératoires moins lourdes que l’implantation de prothèses. Les résultats sont à contrario moins durables dans le temps.

Questions – réponses / FAQ augmentation mammaires avec implants

A partir de quel âge peut-on se faire opérer ?

S’il n’y a pas a strictement parlé d’âge légal, c’est une intervention qui doit être mûrement réfléchit. On considère que l’on peut opérer une jeune femme à partir de 18 ans.

Y-a-t-il un âge au-delà duquel on ne peut plus augmenter son volume mammaire

Non. Il faut simplement s’assurer que les seins sont normaux en effectuant une mammographie ou une échographie (en fonction de l’age et des éventuelles facteurs de risques), complétée si nécessaire par une I.R.M

Faut-il respecter un délai particulier pour ce faire opérer après une grossesse.

Il faut raisonnablement attendre 6 à 8 mois après la fin de la grossesse ou de l’allaitement, le temps que votre poitrine revienne à un état normal.

Y-a-t ‘il un risque accru de cancer

Dans l’état actuel des connaissances médicales, aucun lien n’a était établi entre l’augmentation du risque de cancer et la présence d’implants mammaires.

Peut-on allaiter après la mise en place de prothèses mammaires

La présence d’implants mammaires ne contre indique pas l’allaitement. Sachez toutefois que, plus longtemps le sein sera distendu, plus le risque qu’il soit ensuite déformé est important. Qu’il y est ou pas un implant.

Quand peut-on reprendre le sport

Il faut compter environ deux mois après l’opération, notamment pour reprendre des activités tels que le footing. Sinon, le risque d’inflammation péri prothétique (augmentation de volume des seins, douleurs, ect.) est réel.

Peut-on porter ses enfants après une chirurgie d’augmentation mammaire

Ce sera difficile les dix premiers jours après l’intervention, surtout si les implants sont mis en arrière du muscle. Il faut prévoir de vous faire aider.

Je suis plate et je souhaite avoir un bonnet D, est-ce possible

Cela va dépendre de l’extensibilité de votre peau, notamment dans la partie basse du sein, sous l’aréole. La consultation permettra de définir le volume maximum pouvant être mis en place. Une deuxième intervention est possible, quelques années plus tard, quand la peau sera distendue.

Je ne souhaite pas vraiment augmenter le volume de mes seins, juste combler le creux qui est apparu dessus

Si vous avez de la graisse en excès, un lipofilling (remplissage avec votre propre graisse) peut être indiqué. Sinon, un petit implant pourra y remédier.

Si je me fais mettre des implants mammaires, vais-je systématiquement devoir me faire re-opérer pour changer ces implants.

Oui, avec le temps, l’enveloppe de l’implant s’use et devient poreux. Le gel de silicone peut alors migrer et créer des inflammations. On recommande de changer les implants tous les dix ans pour éviter tout problème. Ce délai est donné à titre indicatif.

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