Chirurgie de la ptose mammaire, lifting du sein

Le lifting mammaire rehausse la poitrine pour rendre une apparence plus ferme aux seins tombants

La chirurgie de la ptôse mammaire vise à traiter un sein tombant ou flasque – bref qui paraît s’affaisser. Une ptôse du sein peut

être naturelle chez la femme : ptôse pure,
survenir après une grossesse ou un amaigrissement important : ptôse secondaire,
ou à tout moment, sur un sein au volume normal: on parle alors de ptôse isolée.

Le but de l’intervention de la ptôse vise à repositionner l’aréole et le mamelon, de remodeler la glande mammaire et de retirer la peau en excès afin de restaurer une poitrine à la forme harmonieuse. Cette intervention assimilée à un lifting mammaire, peut être effectuée dés la fin de la croissance et durant toute la vie.

Due à une hypertrophie (volume excessif des seins), elle sera alors traitée dans le cadre d’une réduction mammaire,
Conséquence d’une hypotrophie (seins plats ou peu développés), son traitement sera accompagné de la pose d’implants mammaires au cours de la même opération: on parle de plastie mammaire.

Prix d’une chirurgie de la ptôse du sein / lifting mammaire et plastie mammaire

Rares sont les cas où une intervention en chirurgie esthétique est prise en charge par la sécurité sociale (assurance maladie).
Les coûts d’hospitalisation, les honoraires du médecin et de l’anesthésiste sont donc en général intégralement à la charge de la patiente. Les tarifs pratiqués dépendent donc des prix pratiqués par ces différents intervenants. Le temps passé au bloc opératoire varie de façon importante en fonction de la correction à apporter aux seins ptosés.

La première consultation avec Le Dr Brun est de 60 euros (consultation pré opératoire), les autres sont gratuites à compter de 1 an après ce 1er RDV. Un devis détaillé sera remis lors de cette première consultation et un délai minimum de 15 jours devra être respecté après cette première consultation (loi du 4 mai 2002).

En fonction de l’importance de la correction nécessaire pour rehausser le sein, le prix d’un lifting d’une pote mammaire simple s’établit à 4200 euros tout compris (tarif au 1er mars 2024).
Également, la chirurgie de la ptose mammaire peut nécessiter la pose d’implants.
Une opération de la ptose avec prothèse ajoute un coût de 1000 à 1200 euros additionnels.

Consultation pré-opératoire

Essentielle en chirurgie esthétique, elle va permettre de déterminer les éléments fondamentaux pour cette intervention. Il est important de savoir si le volume mammaire « dans le soutien-gorge » convient, i.e dans le cadre d’une ptôse isolée. Sinon une réduction mammaire ou la mise en place d’implants mammaires peut s’avérer nécessaire.

En fonction de l’importance de la ptôse, trois possibilités se présentent pour la corriger

une cicatrice unique péri aréolaire (tout autour de l’aréole du sein)
une cicatrice péri aréolaire, associée à une cicatrice verticale
une cicatrice à trois composantes: péri aréolaire, verticale et horizontale sous mammaire

L’examen clinique de la poitrine permettra de déterminer avec précision la technique la plus adaptée. Enfin, une échographie ou une mammographie pourra être demandée en fonction de l’âge et des antécédents de la patiente.

Opération de correction de la ptôse mammaire en détail

Elle a toujours lieu en clinique, sous anesthésie générale
La durée de l’intervention varie beaucoup en fonction de l’importance de la ptôse, de la réalisation ou non de gestes associés (réduction mammaire ou mise en place d’un implant). Cette durée est comprise entre 1 à 3 heures
un pansement modelant sera réalisé au bloc opératoire. L’intervention peut être réalisé en chirurgie ambulatoire, la plupart du temps, une nuit d’hospitalisation est nécessaire
La sortie s’effectue après la visite du chirurgien, le retrait du pansement réalisé en salle d’intervention et la mise en place d’un soutien-gorge de maintien
En fonction de l’intervention pratiquée, un arrêt de l’activité professionnel de huit à quinze jours est nécessaire ainsi qu’un arrêt des activités sportives durant 6 à 8 semaines.

Comme il s’agit d’une intervention a visée esthétique, la prise en charge par l’assurance maladie est rare sauf cas particulier) et aucun arrêt de travail n’est délivré.

Pour maximiser la qualité des cicatrices, il est très important, pour les fumeurs de réduire leur consommation de tabac à moins de 5 cigarettes par jour et ceci dés10 jours avant l’intervention et durant les trois semaines qui suivent l’intervention. La prise de substituts nicotiniques est possible (patchs de nicotine, gomme ou cigarette électronique).

Résultat avant / après

Il est visible dès la fin de l’intervention. Les cicatrices suite à une chirurgie de la ptôse mammaire évoluent dans le temps, restent visibles après 2 à 3 mois après l’opération, pour progressivement s’atténuer, s’éclaircir et s’affiner 2ans après l’intervention – période à l’issue de laquelle elles deviennent presque invisibles.
De manière générale, le résultat quasi définitif s’apprécie 1 an après l’intervention, tant au niveau de la forme et le volume des seins obtenus que de la qualité des cicatrices. Cette intervention est peu douloureuse.

NB : Le recours à des pansements siliconés permet d’obtenir des cicatrices les plus discrètes possible, notamment chez les patientes à la peau foncée.